躯体化症状：这类病人的身体不适可以涉及到身体的任何系统或任何部位。比较常见的是胃肠道感觉疼痛、打嗝、反酸、呕吐、恶心等，有时皮肤也会出现异常的感觉，像痒、烧灼感、刺痛、麻木、酸痛等。病人可能会伴有明显的抑郁或焦虑。这类病人的病程较长，病情时常波动。他们在综合医院多次就诊，做过各种医检，但却并没有发现明显的问题。姜凤英说，在社交、人际关系、家庭生活等方面经常存在问题的人容易出现这种症状。

躯体化障碍与焦虑障碍

　　谢某，61岁，于3年前无明显诱因渐起失眠、头痛、头晕、感眼部不适、耳鸣、心痛、胸闷、怕冷，曾先后看过神经内科、眼科、五官科、心内科和中医科，上述症状均无好转，至今仍存在。半年前病人出现腰痛，双下肢无力，以右下肢明显，走路不稳，于2个月前行腰椎手术，手术后病人症状无任何好转。于07年1月10日由骨科医生介绍来石家庄普济医院神经内科就诊，病人来诊时焦虑症状明显，在门外候诊时，多次跟她丈夫说：“不看了，我回家等死算了”。病人在她丈夫搀扶下步入诊室，向医生诉述多种躯体不适症状，呈痛不欲生状，称自己是想死又怕死。

当时考虑诊断：1、躯体化障碍？2、焦虑障碍 、3、植物神经功能紊乱症

史跃青大夫给予“植物神经康复剂+心脏神经康复剂”治疗，病症很快缓解。

石家庄普济医院神经内科    （河北省普济消化病研究所神经内科）

联系人：史跃青主任  张主任

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