张某，男性，59岁。6年前逐渐出现失眠、办事犹豫不决、乱发脾气、坐卧不宁、语言琐碎絮叨、不体谅家人、不做任何家务。被诊断为“偏执状态”，给予舒必利、百忧解等治疗。经过一段时间的治疗，情绪有所改善，但是表现为言语减少、不爱活动、行动迟缓、对任何事情都缺乏了兴趣。同年再一次到医院检查治疗，门诊诊断为“抑郁症”，治疗方案以抗抑郁为主。患者间断治疗4年之久，疗效不明显，并逐渐出现记忆力减退，反应较前迟钝，对待亲人（包括妻子）的态度冷淡。2年前上述症状更加明显，而转到另外一家综合医院治疗，诊断为“老年性痴呆”，服用脑复康胶囊、奋乃静、复合维生素B，并配合行为矫正和心理治疗，疗效仍然不明显。近4月来，脾气更加烦躁，经常发脾气，并与妻子分房而睡，对自己的性能力特别忧虑和关注。
    后经人介绍来我院会诊，经进一步询问病史，诊断为男性更年期综合症。服用“植物神经康复剂”“更年期康复剂”治疗并给予心理疏导。服用10剂，已能入睡，精神转佳，头晕减轻，忧虑多疑缓解。连服20剂，临床诸症消失，阳痿好转，复查血清睾丸酮已在正常水平，临床治愈。后巩固治疗2个疗程，症状全部消失，痊愈。随访至今健康。

石家庄普济医院神经内科    （河北省普济消化病研究所神经内科）

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